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风寒感冒与禽流感的区分

2017-2-19 16:10:50      点击:

目前,风寒感冒和禽流感在我们养殖生产中,是两个常发疾病,给养殖场造成的损失也是不可估量的。可是,我们对它的认识却还是有些模糊,对它们还没有一个清晰的界定。许多人认为,风寒感冒即是流感,感冒与流感没有区别。这显然是错误的,其结果也只能给我们的临床治疗带来混乱,使得疾病更加难以控制。

 

.“感冒一词(包括风寒与风热),从字义上讲,是感受,是冒风,也就是感受了自然界的应时之气而出现的一类证候,是属于六淫邪气的侵害。它有四季的变化,春季多风、夏季多热和暑湿、秋季多燥、冬季多寒。之所以被称作六淫,是因为它可直接伤及人和动物体,并使之发生相应的疾病反应。特别是机体正气不足,阴阳失衡状态下最易受之。常言道:阴衰之人多热,阳弱之人多寒。这也代表着对六淫之邪的易感性,是同气易合的机理特征。 风寒感冒是机体感受了风寒邪气而出现的一类证候,原则上讲,冬季和早春寒冷季节多发,但也由于种种原因的影响,一年四季中都有发生。它的典型特征即是:恶寒重,发热轻。在鸡也是如此,并还有咳嗽有痰、流稀鼻液等症状。病理特点,如果对发病鸡解剖的话,气管内稀痰液,肺有轻重不同的水肿(或水液集聚)是其特征性病变。当然,这只是单纯的风寒感冒所能看到的病理表现。由于风寒邪气可破坏机体的阴阳平衡,并使之抵抗力下降,所以极容易继发其它疾病的感染。比如细菌和某些病毒,从而导致疾病的复杂化。

 

 

.“流感(禽流感),它既是一类证候表现,同时也是一个病名。它不像风寒感冒那样只代表了一类的证候表现,而不能作为一个病名来谈。从西医学角度分析,流感的病原单一,是属于流感病毒的感染,这一点与风寒感冒有着本质的区别。中医学认为,流感是机体感受了非时之气、即戾气的侵染所致,在鸡即是禽流感。戾气的传播就象征着疫病的流行,就其发病特点也是热非寒,并可通属于温病范畴。而且,它还有着发病迅速。具有传染性,发病症状均相同的特征。这一点与禽流感也一般无二,与风寒感冒却就大相径庭了。 当鸡感染了流感病毒,它的症状也是多种多样,从严重的呼吸道症状(而不只是风寒感冒的咳嗽有痰),到内部脏器的出血性变化,以及分泌物的增多等等。开始虽有恶寒,但发热要比普通风寒感冒明显的多、也严重的多。由于禽流感也属于温热类疫病,所以其发展规律也符合温病理论。首先在短暂的卫分证之后,即会出现气分证的高热;再随着病情的不断深化,又会由气分进入营血,从而伤营动血。这其中也不是一成不变的,当湿重之体感受流感疫毒,由于其易夹湿的性质,又可引动内湿,充斥三焦。此时,虽可减缓病邪进入营血,但最终仍会热耗湿凝,伤营动血。因而,从禽流感的证候特征而言,比风寒感冒要复杂的多,治疗难度也要大得多。

 

 

.风寒感冒在太阳表证阶段,它的特点是郁阻。这是由于寒性凝滞,闭郁腠理,阻塞了机体阳气的畅通,因而闭郁发热。但也由于寒邪束表,机体的第一感受是寒,虽有郁热存在也不及表寒之重。因此会有发热轻,恶寒重的表现。但是,流感却完全不同,因为它本身就是热邪,热与阳并造成两阳相亢,因此它的表现是发热重。至于恶寒,一是风邪的原因,恶风而避;二是原本就感染了风寒之邪,因为风寒之邪是多病因的诱导者,许多疾病都是因为它的存在而引起的。当然,这其中更包括风热邪气。 禽流感的传变,从开始就符合卫气营血的规律,也必定是由卫到气,到营到血。首先,顺传会导致阳明热盛,以至于出现热盛腑实的证候;逆传则可直接入心包,入营入血,造成危重之候。而风寒感冒,由于寒性趋下的原因,它一可顺经导致膀胱蓄水证,引起口渴欲饮,小便不利,如鸡的肾传支;二可入里化热,表现高热腑实等等证候。风寒之邪虽也可入血,但比较少见,这也与流感有着很大的区别。

 

 

.从这两个证候类型的治疗方法上也有着很大的差异。风寒感冒当属麻黄汤,它通过辛温发汗、解肌发表的机理,使得病邪从汗而解。这是一个根本性的解决方法,所用药物也是以辛温为主。而禽流感则与之相反,因为它本就是温热之邪,根据寒者热之,热者寒之的法则,选用药物也是以清热主之,解毒辅之。因此,两者在治疗方法上也有着寒热方向的区别。 综上所述,禽流感与风寒感冒是根本的两个概念,对它们的认识甚至临床治疗,首先就应该掌握其特性,认清其本质,从而指导我们的用药,指导我们的临床防控,切不可犯热热寒寒之过。