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中兽医水液代谢与肺肾两脏的关系

2017/2/24 14:35:57      点击:

一、肺能通调水道

津液的运行需要气的推动,而气推动津液运行,取决于气机是否调畅。由于肺为气之本,是肺提供了推动津液运行的动力;同时肺呼吸的正常,是机体气升降出入平衡畅达的前提条件,肺又主宣发肃降,对水液的运行方向发挥着特有的引导作用,归纳起来,就是肺气提供了津液运行的动力,引导了水液运行的方向,总合起来,就是“通调”。

 

二、肾主水

肾中精气的气化功能,对体内津液的输布和排泄,维持体内津液代谢的平衡起着极为重要的调节作用。在正常情况下,津液的代谢,是通过胃的摄入, 脾的运化和转输,肺的宣发和肃降,肾的蒸腾气化,在水道之中,输送到全身,经过代谢后的津液,则化为汗液、尿液和气等排出体外。水液代谢过程,虽然有多个脏腑参与了作用,但主宰整个津液代谢的却是肾脏。

 

三、津液有上、中、下三源

人或动物体津液来源有三。津液之下源在肾,为固守之关;津液之中源在脾,为初生之祖;津液之上源在肺,为敷布之泉。津液者水类,其性本润下,故唯有至高,方能自然下降,而普滋一身。故《血证论》云:“肺为华盖,肺中常有津液,则肺叶腴润,覆垂向下,将气敛抑,使其气下行,气下则津液随之而降。是以水津四布,水道通调,肝气不逆,肾气不浮,自无咳嗽之病矣。”

 

四、水道就是三焦

三焦本来就是一个管道系统,能通行元气,也能通行水液。三焦际上达下,上与肺连,下与肾通,故元气由肾而经三焦上达于肺以转化为大气;水液则由肺而经三焦下行于肾以归于分清泌浊。于是,在给“通调水道”释义时,就引出了一个肺与三焦的特殊生理关系,同时还经三焦把肺与肾紧密地联系起来,形成了水液代谢系统。

 

五、肾对肺的依赖关系

水液既然是从肺经三焦而下行,则肺的生理功能正常与否,势必影响肾与膀胱之气化。肺通连水脏。若肺气失于肃降,水液不得下行,滞留于上,则下为小便不利而上为面目浮肿。中医、中兽医临床上均有“提壶揭盖治尿闭”《血证论》说:“小便虽出于膀胱,而实则肺为水之上源。上源清,则下源自清。”反之,若下焦气化不利,肾与膀胱失职,则水液停滞,甚至上迫于肺而致呼吸不利、喘促,医家谓之“水泛高原”。

 

六、水液代谢过程

水液由胃摄入体内,经过脾的运化,将水液转输于肺,肺将水液中的清中之清通过宣发作用而传散于全身,同时将水液中的清中之浊通过肃降作用而下行于肾,肾再经过其气化作用,将浊中之清再吸收而上输于肺,浊中之浊的无用部分则下注于膀胱而排出体外。