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怎么理解当今的中医西医的异同?

2020/7/24 17:31:56      点击:

   中医和西医的争论似乎一直都在持续。我本来只是想做个吃瓜群众,可是最近忽然发现有些人倡议废除中医,这就有点玩大了。

   中医其实蕴涵着中国人的智慧,体现的是中国思想。虽然古老,但是真正懂的人其实很少。很多人认为中医没有逻辑基础,但是从我个人的角度来看,中医的逻辑要远比西医复杂。

   不过,关于中医和西医的讨论要首先从中国和西方的思维方式不同说起:在发现或出现问题之后,中国思想更侧重于通过改善、疏导、调控“问题的周围”来最终“间接”解决问题,正如中国的“围棋”,所以我把中国的这种思想称作“围棋思想”。中国思想是允许“求同存异”的;而与中国思想相反,西方思想则更偏向于“直接”解决问题,并且尤其喜欢通过武力和战争,具有“不可逆性”和极强的“针对性”,如西方的“国际象棋”,所以我把西方思想称作“国际象棋思想”。西方思想奉行“弱肉强食,你死我活”。

   中西方思想文化的差异在中医和西医对比中尤为明显:中医其实通常并不直接作用于病灶(不过肯定有例外),而是病灶的周围和整个人体,属于“围棋思想”的体现。其优点是治本,副作用小,但是见效可能会很慢。有时候慢到人都没了,可能中医还没开始起效;而西医则主张通过直接去除病灶来进行疾病的治疗(肯定也有例外),属于“国际象棋思想”,例如切掉有问题的器官组织,修改“有问题”(例如有突变)的基因,针对“有问题”(例如过表达)的蛋白质。由于西医治疗通常是从“表象”入手的,看到什么不对就针对什么,所以它的优点是见效快,反馈迅速,但缺点也正是往往流于表面,所以治标不治本,容易复发,且存在一定的副作用。

   围棋中,每个不一样颜色的棋子都有可能是对方的“王”和“后”;国际象棋中,“王”和“后”几乎是明确的。目前的主流药物研究思路就是奉行“国际象棋思想”,先是寻找“王”和“后”,也就是强调寻找和针对“靶点”,然后将其“消灭”。这种思路非常的“西方”。针对“靶点”的药物见效的确很快,但是容易产生抗药性,容易复发,有时副作用也会相对较大。

   事实上,所谓的“靶点”,有时可能是疾病产生的结果,而不一定是原因。中国有句话叫“因果循环”,所以是“因”还是“果”,其实并没有那么容易区分。一些耐药性的产生,就很可能是因为在治疗一种结果。如果发病的真正原因未找到,而是去治疗其发病结果,就很容易产生所谓的耐药性。并且当耐药性出现后,单纯去改变药,效果就很可能会比较有限。例如,西医发现某种癌症中的某种蛋白异常的高,所以针对这个蛋白,研发了某种小分子药物,一开始药效很好,但是会产生耐药性。于是研发第二代,第三代……,因为西医认为是自己的小分子药物不够“完美”。这当然是一种可能性,不过还有一种可能性,就是蛋白异常可能只是这个癌症的结果,单纯去改变结果自然很容易出现耐药性。

   当然了,针对“靶点”的药物研究没有任何不对,因为中国还有句话叫“擒贼先擒王”。我只是想说明:一、中医其实与西医不同,中医有着更严密和复杂的逻辑基础。正如中医更像“围棋”,更倾向于通过改善人体整体和局部的“微环境”来起作用。是将人体的所有非正常的改变都当作是“王”和“后”,而并不一定是直接针对“靶点”或是针对单一的“靶点”。所以自古以来,中药都需要很多药材搭配使用。并且药方中,每一味药材都很不可或缺,正如围棋中,每一颗棋子都重要无比;另外,其实很多看似微不足道的“非靶点”,同样非常重要。二、中医,蕴含着中国人的智慧和处世哲学,更需要中国思想。而不应该照搬西医理论,更不能通过西方的思维方式去理解。三、中医和西医其实就像中国常常讲到的“阴和阳”,他们对立但又统一。有些病适合西医,有些病适合中医,更多的病则需要中西医结合。正所谓“阴中有阳,阳中有阴……”说远了……

   因此,不要否定中医。中医非常有逻辑,并且虽然古老但潜力巨大。