诺达快讯
·青州市畜牧局调研组到潍坊诺达药业进行调研
·来中兽药展览馆转一转 感受中医思维用中药
·外国学生来诺达药业参观交流
·热点 | 鲁中首个中兽药展览馆在青州建成
·中兽药生产基地进行清洁生产培训
·中兽医学专家穆祥教授、胡松华教授来公司调研
·潍坊诺达药业有限公司热情接待益客董事长一行
·潍坊诺达药业参加第七届“幸福蔚蓝杯”员工运动会
·热烈祝贺潍坊诺达药业通过知识产权管理体系认证
当前位置:首页>中医之路 > 中兽医知识

夏季暑热邪气的治病特点

2018-8-2 14:42:59      点击:
   暑是夏季的主气。《素问·热论》中说:“凡病伤寒而成温者,先夏至日者为病温,后夏至日者为病暑。”就是说,从夏至到处暑这个阶段感受自然界的暑热邪气而导致的病变就称为暑病。由于暑为热之极,而且暑邪又容易夹湿,所以暑邪导致的疾病种类较多,暑温是暑病中的一种。
   暑热邪气的致病特点有三个方面:
   (1)直入于里  暑邪为患,可以不经过表证阶段而直接入里,出现气分证。这有两方面的原因,一是与动物体的机能状态有关。盛夏气温很高,天气炎热,动物体表腠理疏松开泄,门户大开,邪气就容易直接入里。另一个原因是与邪气的性质有关。暑为热之极,邪气的致病力很强,所以很容易越过表层而直接人里。这两种原因就导致暑病可以不经过表证阶段,发病就出现里热证。叶天士所说的“夏暑发自阳明”讲的就是暑病的这个特点。暑病是否一定从阳明气分开始呢?那倒不一定,阳明气分只是其中的一种类型。此外,暑热邪气也可以不经过卫分阶段直接人肺脏而导致肺热,也是气分证,但不是阳明病。
   暑热邪气还可以直接深入厥阴,包括手厥阴心包经与足厥阴肝经。比如人上边的中暑病,高温环境下人突然昏倒,不省人事,就是手厥阴心包经的病变;再比如暑风,出现抽搐症状,就是足厥阴肝经的病变。也就是说,暑热邪气直接入里,可以直接出现阳明温病口大渴,高热症状,也可以出现手厥阴温病的突然晕倒意识不清症状,还可以出现厥阴温病的抽风神经症状。这是因为夏季机体腠理空疏而暑热邪气的致病力又非常强,所以它可以深入到各个脏腑而出现各种里热证。
   (2)易耗气伤津  由于暑为阳邪,热势极盛,所以它侵犯动物体后非常容易消耗阳气,损伤津液。比如我们在夏天往往容易出汗,倦怠乏力,精神不振,这就是因为天气炎热,人体通过汗出来调节体温,从而使津液随汗而外渗,阳气也随汗而外泄,以致津液阳气两伤,所以健康人也产生疲劳、缺水的感觉。感受暑热邪气而发生的暑病,阳气与津液不足的表现就更为突出,甚至可以出现虚脱亡阳的危重证。
   (3)易夹湿邪  暑邪为病容易夹湿。这是因为,夏季不仅炎热高温,而且降雨量也多,天暑下逼,地湿上蒸,暑热蒸发了地面的水气而使暑湿弥漫在空气中,动物体生活在这种炎热潮湿的环境下,就容易感受暑湿邪气而发病。在暑与湿两种邪气中是以暑热为主而夹有湿邪,称为热重于湿。暑热夹湿与湿热邪气不同,湿热邪气是以湿为主,呈湿重于热或湿热并重。所以在三伏高温季节,如果我们的养殖环境设备不好,为了降温就会喷水,这就容易造成鸡棚内小环境高温高湿,容易导致家禽换上湿热病。
   应该明确的是,暑邪容易夹湿,但是不等于暑必夹湿。如果夏季降雨多,暑就容易夹湿;加果夏季干旱无雨,暑就不可能夹湿。所以说夹湿不是必然的,容易夹湿不等于一定夹湿。
   3.湿热邪气
湿是长夏的主气。湿热邪气为患多发于长夏季节,其它季节也可以有,只要是潮湿而气温又高自然界就存在湿热邪气,但是相比较而言,还是以长夏居多。所谓长夏,就是把夏天延长到初秋,所以它是指夏末秋初或称为夏秋之交的季节。这个季节夏暑虽然已经将要过去了,但是自然界的气温仍然较高,同时降雨量多,相对湿度大,所以自然界湿热弥漫,人在这种气候中最容易接触到湿热邪气而发病。湿热邪气所导致的病变,最典型的就是湿温病。
湿热邪气的致病特点有三个方面:
   (1)病位以脾胃为中心。  所谓病位以脾胃为中心,就是指湿热邪气最容易困阻脾胃。吴鞠通说的“脾胃为夫妻”,就是指这两个脏腑一阴一阳互为表里,它们相互配合,共同完成水谷的消化吸收与运化。胃主受纳,是指接受并容纳食物,通过消磨的功能把食物磨碎,成为食麋而向下输送到小肠,所以称为主降浊。脾主运化,是指营养物质和水液要通过脾向上输布到心肺,所以称为主升清。,脾与胃在五行属土,脾为阴土,胃为阳土,脾为湿土,胃为燥土。脾主湿而又恶湿,胃主燥而又恶燥。
   所谓脾主湿,是指体内的水湿要由脾来运化。《素问·经脉别论》所说的“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱”,就是对水液代谢过程的高度概括。由此可见,脾是水液运化、代谢的中间环节,而且是很重要的环节,水湿没有它就不能运化,不能上输到肺,也就不能下输膀胱。但是脾运化水湿是有一定限度的,它的能力是只能运化体内代谢过程中正常的水湿,如果水湿超量了,它就不能负担了,反过来水湿就要困脾,造成水中毒,进而水气上逆呕吐。
   “恶湿”,就是指水湿过重,使脾被湿困了。外感的湿热邪气进入机体,就加重了脾的负担而导致脾不能运化,湿邪就反而困脾,所以湿温病从开始到终了,始终存在湿邪困脾的症状。胃为阳土,因为外感的是湿与热两种邪气,湿邪困脾,热邪就犯胃。所以湿热病的特点是脾湿与胃热并见。概括地说,湿热病自始至终都离不开脾胃的症状,它的表现形式是脾不升清,胃不降浊。脾不能升清,水液不能上输于肺,就下走大肠而出现大便溏;胃不能降浊,纳入的水谷不能下行,逆而向上,就出现恶心呕吐,这是湿温病中最多见的临床表现鸡腺胃炎就属于这一类病。
   (2)困遏清阳,阻滞气机  湿热邪气容易困遏清阳,阻滞气机。清阳,就是指阳气。因为阳气是清气,所以称为清阳。气机,就是气的升、降、出、入运动。所谓困遏清阳,阻滞气机,就是指由于湿邪停聚,使清阳之气的升降出入运动发生了障碍,这是湿温病最容易出现的表现。比如说,身热不扬,患病机体的体温很高,但初扪之皮肤并不灼手,甚至手、足反而凉,这就是因为湿邪阻遏了气机,使机体的阳气不能运达到体表,特别是末端的手、足部位,所以像一块热粘糕一样,里面虽热,但表面是凉的。再比如,胸闷、脘痞、腹胀这些湿温病中最容易出现的临床表现,也是因为湿邪阻滞气机,阳气郁而不通所致。
   上焦气滞不通就胸闷。中焦脾胃的气机不通,升降失常,胃脘部就有痞塞不通的感觉。下焦气滞不通,就感觉腹部胀满。总而言之,从胸到腹都有气机阻滞不通的表现。湿温病虽然多见大便溏泄,但是排便并不顺利,而是溏滞不爽。不爽就是不通利,虽然大便溏,但是向外排出困难,粘粘糊糊排不净也难擦净。这是因为湿邪重浊粘腻,阻滞了肠道的气机,使气不能下行,湿浊也不容易下行,所以就粘滞在大肠而出现便溏不爽的表现。禽大肠杆菌病就属于湿热阻滞阳明大肠,必须通因通用,采用泻下的方子使湿热之邪通过下泄粪便排出体外,从而达到治疗目的。
    (3)传变较慢,病程长,缠绵难愈  湿邪的特点是重浊粘腻,它不同于外感寒邪所致的太阳伤寒证的一汗而散,也不同于外感风热邪气所致的表热证清透可解。因为湿是有形的、粘腻的邪气,它侵犯动物体后粘腻阻滞气机,气机不通,湿邪就没有出路,湿越没有出硌,气机就越不通,所以它传交较慢,病程长,缠绵迁延,很不容易痊愈。临床治疗湿热病不能急于求功,欲速则不达。因为邪气的性质决定了它传变慢,病程长,所以治疗过程也长。在临床治疗湿热病的过程中有这种情况:本来你的方药是正确的,但是没有告诉养殖户要有耐心,往往用了几天药没见效,养殖户就另换别的药治疗了。其实所用药和你的一样,一两天就见效了,养殖户就认为这种药好,实际上是两次药物共同治疗的结果,这种事例在临床中并不少见