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肉鸡支气管栓塞的经典中药治疗

2017-2-24 15:16:26      点击:
中医源流:支气管栓塞隶属肺经温病学说。早在清代名医叶天士《温热论》就有记载。----“温邪上受,首先犯肺,逆传心包”。何意?说的是温邪(传染病)属阳,从口鼻而入,是病的感染门户,首先侵犯的是肺脏这个系统,如果顺传则入中下焦肝肾,如果逆传则影响心经功能。清-吴鞠通--《温病条辨》记载太阴之为病......头痛,微恶风寒,身热自汗,口渴或不渴,午后热甚者,名曰温病。手太阴,肺经之所属。鼻气过咽喉直通肺经。微恶风寒者,因肺经主卫气,合皮毛,肺受病,卫即不舒而怕寒风。午后热甚,相对阴虚体质也。 
  发病过程:《温热论》原文:盖伤寒之邪留恋在表,然后化热入里,温邪则热变最速。温病“肺主气属卫,心主血属营。辩营卫气血虽与伤寒同,若论治法,则与伤寒大异也”。支气管栓塞发病急,死亡快,多发肥壮肉鸡,因其热性体质,脂肪多,身热,心肺功能差,伴痰饮气机不畅等等。栓塞说明已是热极,(栓子好比加热炒鸡蛋,遇热即成块),治疗应抓住前中期,如果形成栓子,治疗价值不大。总之,此病属“温病”,病位在“肺经”,病性属“湿,热,痰,郁”,互结所致。前期属郁热为主,中期属实热为主,后期属虚热为主。(西医流感,传支,传喉,大叶性肺炎可参考) 
  治疗原则:《温热论》原文载“大凡看法,卫之后方言气,营之后方言血......在表,初用辛凉轻剂。挟风,则加薄荷牛蒡之属。挟湿,加芦根滑石之流。或透风预热外,或渗湿于热下,不与热相搏,(病邪)势必孤矣”。 
  治疗方法:前期,有表卫证,解表为主,预防传变,增强机体抗病力。此时比较关键。辛凉平剂银翘散主之。环境温度,不可过高过低。湿度,不可过湿过燥。补充增加维生素。 
  中期,实热,多挟痰湿。此期多高热,咳嗽厉害,大群采食下降,粪便多拉黄色杂粪,属最最关键时机。我们看病多在此时,也是鸡只支气管,从黄痰到栓塞的过渡时期。注意湿度,稍大一点好。但更要注意空气清新。治疗以清热化痰,解毒凉血,利肺气,祛湿毒,和咽喉为则。基方,以麻杏石甘汤加味。热甚加知母黄芩,痰多加半夏瓜蒌,气壅加葶苈子莱菔子,咽痛加桔梗胖大海,毒甚加双花连翘,血热加麦冬生地。补充维生素C。 
  后期,栓塞形成,以祛痰祛湿为主,此时最难。保守疗法,鸡只已有炎症,应加西药消炎药。中药清热养阴,开窍祛痰为原则 。 
  体会:此病栓塞关键是抓住前中期治疗,驱邪扶正。如已栓塞 ,死亡不可避免,损失增加。加强空气流通,增强机体抗病能力才是关键。