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中兽药方剂组方原理及使用原则

2017/2/24 11:30:12      点击:

 中兽药与中兽医都属于中医药学的范畴,遵循于中医药学的理论基础和科学体系,要用好中兽药,必须要遵循中医药学原理,用西医的理论来指导使用中兽药是不科学的,在西医理论指导下使用中兽药,其实是把中兽药看成天然药物而不是中药,中药与天然药物不是一回事,它们之间有着本质上的不同。中兽药的应用,必须是根据中兽医学相关的脏腑学说,以及中兽药的四气五味升降浮沉性能来进行组方、配伍使用。中医药组方遵循以下规律:

  1.根据脏腑生克制化原理进行配伍。中医以五行“生克制化”原理来阐述脏腑之间的生理、病理关系,并在长期的医疗实践中指导着临床的诊断与治疗。利用脏腑之间的关系,在针对主病脏腑的同时,兼治相关脏腑,可以提高整体调理效果。

  2.重视药物的升降浮沉性能。动物机体跟人体一样,各个脏腑都进行着气血津液的升降出入运动,气血津液的升降出入运动是生命活动的基本形式,中医用药就是以药物的升降浮沉特性来纠正机体的气机升降出入失调,使五脏处于协调平衡状态。

  3.将病、证、症结合。辨证施治虽是中医辨治的主体内容,但中医辨治也重视辨病与辨证的结合。实际上,临床几乎所有的症情总是以某个病的某证以及某些症状和体征为主要表现,不同病情表现的病、证、症的侧重有所不同。因此中兽医治疗组方通常都需要在首选专药的基础上,再选择其他相关的方剂加减。

  4.选用药对和合方运用。药对大多来源于古方中的核心配伍药味,有些药对本身就是一个成方,有些则源于医家个人经验,选用药对往往能起到事半功倍的效果。合方运用是以基本方的功效为依据,它利用了方剂配伍的药群经验,将两首或两首以上的方剂相合为用,以增加功效,扩大治疗范围。

  5.依据对立统一原理的反成配伍。治寒以热、疗热以寒是组方用药的基本原则,但在中兽医临床组方时,常常需要根据病机和药性特点,利用药物间某些相反性能进行配伍,以取得相反相成的效果;反成配伍体现了阴阳对立统一的辨证关系,它不仅有制约避短之功,更有相反相成之妙。

  6.使用引经药。经验表明,组方中除了尽量选用与病变脏腑相符的归经药物外,还要注意使用引经药,其目的在于引导方中药力更好地集中作用于相关病位而增加疗效。

  7.讲究配伍用量。同一药物不同的剂量在不同的方剂中可以体现不同的功用,在临床上要依据不同证候用相同药物选用不同的剂量配伍。

  以上方剂配伍规律是历代医家临床组方的经验总结,它是古人千百年来临床用药的智慧结晶,是基于朴素唯物主义理论和辩证法的用药科学规律,理应成为我们现代人进行中医药研究和应用的指南。中兽药组方如能在掌握以上规律的同时,再结合现代医疗科学技术,那必将为我们的畜牧养殖创造更多疗效更好,毒副作用更少,更安全的兽药产品。有了好的中兽药,我们该如何用好它们呢?据《黄帝内经》所载,用中兽药治病要遵循五个治疗原则,即“治其未生”、“治其未发”、“治其未成”、“治其未传”、“瘥后坊复”。

  1.所谓治其未生,是指要重视机体正气在抗邪防病中的主导作用,把预防寓于日常的饲养管理之中进行,除了要做好日常的饲养管理工作外,还要“预施针药,未雨绸缪”。使用中草药调理动物机体生理平衡,预防应激发生,增强动物机体免疫力等。这个时候用中兽药,剂量不宜过大,但是,投药时间要足,不能太过于强调成本或怕投药麻烦而采用集中投药;一定要采取少量,长时间用药原则。这样做的另一个好处是,在通过拌料给药时不会因为饲料适口性变化太大给动物造成应激反应或采食下降等影响动物的生产性能。

  2.所谓治其未成,即强调早期治疗。中医认为,疾病的发展是首先在皮毛、然后进入肌肤、筋脉、六腑、最后到达五脏这样一个由表及里的过程,当疾病在皮毛时,它尚处于萌芽阶段时,病情较轻,病因较单纯,动物机体抵抗力尚足,修复能力较强,病位较浅,治标治本都比较容易且迅速。此时是治疗的最好时机,应积极地采取各种措施,促使疾病早期治愈,从而防止病情的进一步发展。

  3.所谓治其未发,应从两个方面来理解,一是把握已经发生的疾病以及一些慢性疾病的治疗时机,及时发现其它一些潜藏在体内伏而未发的病理因素,在投药治疗时要把这些因素也考虑进去;另一个意思是指,当对一个群体内已经发病的个体进行治疗时,也必须对群内其他未发病的个体同时进行治疗;或者说当我们对一个养殖场里一个已经发病的群体进行治疗时,也必须对其他未发病的群体同时进行投药治疗。这个时候投药,不能简单投喂一味药,而是必须根据“方证相关”与“君臣佐使”的双重组方原则,使用成方制剂,从多方面多角度对动物疾病进行治疗和多动物机体进行调理。

  4.所谓治其未传,也应从两个方面来理解,这里的未传,可以理解为“未转变”和“未传染”;治其未传是指发现发病动物之后,宜及时治疗,防止疾病转变,防止疾病传染,把握病机,防止疾病向严重复杂的方面发展。这个时候用药,应考虑中西医结合治疗,充分发挥西药针对性强,作用迅速的特点,及时控制住疾病,防止疾病的转变和(或)传染;同时,也要充分利用中药药性的整体性和综合性的特点,多方位多层次的控制疾病,调理动物机体的免疫功能和新陈代谢等,促使疾病痊愈和动物机体恢复健康。

  5.所谓瘥后防复,就是指愈后治疗。疾病刚有好转或治愈,若调理不当,很容易复发或产生后遗症。这个时候不可急功近利,为了控制用药成本,见疾病症状消失就停止投药,结果往往适得其反,疾病反反复复,药反复的投,不但增加了用药成本,而且延长了治疗时间,也影响了动物的生产生长、育成时间,使养殖成本增加。愈后治疗用药,应在治疗量的基础上逐渐减少,适当延长投药时间,以巩固疗效。

    综上所述可得,中兽药的科学使用,必须是在中医药基础理论以及中兽医理论的指导之下,运用中兽医相关的治疗法则和中兽药药性规律结合现代医学对疾病的客观诊断进而对畜禽疾病进行防治。中兽药之用,优先用于预防,其次用于疾病早期治疗与调理,用于急性感染的紧急治疗,与化学药品配合使用往往能取得一加一大于二的效果。