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有关中兽药治疗鸡病的群体辨证技术

2019/1/4 15:12:48      点击:
  目前养鸡业已进入标准化、规模化生产的时代,在鸡病的中医诊治方面,必须强调群体辨证。这和传统中医的个体论治、辨证施治有很大的不同。
鸡病的群体辨证,总的原则是:西医辨病,全面分析;初受之邪,审其病因;三期辨证,审其病机;重在现证,瞻前顾后。
一、西医辨病,全面分析。
  要全面了解现代兽医学对这种鸡病的详细资料,重点在流行病学、临床症状、剖检变化。
对这种鸡病的全程全貌必须进行宏观的把握。一是要利用直接经验:要仔细地观察鸡群在不同季节、不同地域、不同环境、疾病的不同阶段(早期、中期、后期)所表现出的各种临床症状和剖检变化,尽力全面地搜集第一手资料。二是要借鉴间接经验,请教有经验的兽医人员或专家教授,或借助书籍、期刊和网络,寻找关于这种病的详细资料。收集的资料越全面,诊断结果越准确。
二、初受之邪,审其病因。
  1、根据《内经》“必先岁气,勿伐天和”的原则,分析已掌握的鸡病的详细资料,对鸡病初起的发病季节气候、发病地域、发病环境、发病诱因等资料,进行六淫病因分析。看其是否具备特定的季节气候高发的规律,是否与环境条件(温度、湿度)有关联,总的来说,就是辨鸡病在病因学、发病学的范畴上是否具备外感六淫的特点。
   2、对鸡病的初发阶段所表现出的临床症状和剖检变化,先用六淫病因分析的方法,在诊断学、辨证学的范畴上判断其六淫属性。这个初发阶段,介于鸡病的潜伏期与前驱期之间,是刚刚表现出临床症状的时期,属于鸡病的早期阶段。重点分析是单独致病的六淫证(风淫证、热淫证、暑淫证、湿淫证、燥淫证、寒淫证),还是合并致病,如伤寒病(寒疫、寒湿、凉燥)、温热病(风温、春温、温热、温燥、冬温)、湿热病(暑温、湿温、伏暑)。
  3、分析鸡病初发症候的六淫属性与季节、气候、环境、诱因的六淫是否有关联、是否相符,是六淫新感致病,还是新感引动伏邪致病。鸡病初发症候的六淫属性,属于辨证学的范畴。季节、气候、环境、诱因的六淫属性,属于发病学的范畴。这二者有时是一致的,但有时又是不完全一致的。总的原则是,以鸡病初发症候的六淫属性为主,审证求因,要参考发病的季节、气候、环境、诱因的六淫属性,但又不可执着于这些因素。
三、三期辨证,审其病机。
  1、鸡病的发生发展,一般都要经历从潜伏期、前驱期、明显期到转归期,从临床的角度来看,不外前期、中期和末期。为了更准确地进行鸡病的群体辨证施治,每个时期,还要分三证,即早发证,现证,欲发证。这样,每个鸡病,应该分成三期九证,共九个症候群。当然,这三期九证不是完全泾渭分明的,有时是交叉或重合的。比如,前期和中期的早发证有时是一个证;有时早期的欲发证,就是中期的现证;有时中期的现证,就是后期的早发证。
  2、分别运用六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证,对鸡病的三期九证所表现的症候群进行病机分析。
  3、常见鸡病都可纳入伤寒病、温热病和湿温病的范畴。伤寒病包括寒疫、寒湿、凉燥。温热病包括风温、春温、温热、温燥、冬温。湿热病包括暑温、湿温、伏暑。伤寒病以六经辨证为主,温热病以卫气营血辨证为主,湿热病以三焦辨证为主。鸡病的发生发展是变化多端的,具体的鸡病,有时要三种辨证方法结合起来运用,需要融会贯通。
  4、进一步研究三期九证的各个症候群之间,所存在的表里、浅深、轻重、实虚的规律,与中医病机转化的理论是否相符合。如果不符合,就要重新思考其中某个或某些症候群是否存在辨证的失误。如果有失误,要及时纠正。
  5、研究实际生产中,这三期九证,哪些阶段是最常发的,哪些症候群是临床需要特别关注的。
四、重在现证,瞻前顾后。
  1、鸡病的群体保健与群体预防,应侧重于病初阶段,主要针对早期症状,进行辨证处方。否则,就可能出现误寒、误温、误滋、误补、误泻、误利的用药错误。
  2、具体发病鸡群的群体治疗时,要重在现证。发病鸡最普遍的、最典型的、最集中发生的这个阶段,就是现证。也可称为抓主证。分析这个现证,处于鸡病全程的哪个阶段,到底是前期、中期,还是后期。
  3、在鸡的群体中,现症就是大多数病鸡所处的阶段,对于病情更轻的鸡,这个现症就是欲发症。对于病情更重的鸡,这个现症就是早发症。
  4、无论是发生在前期、中期、后期的哪个时期,鸡病的群体治疗都重在现证,以现证为主,兼顾早发证和欲发证,做到瞻前顾后。以现证为主,就是辨证施治,就是为了扭转病情。兼顾早发证,就是善治者治皮毛,就是未病防传,就是重视病的来路。兼顾欲发证,就是治未病,就是既变防变,就是截断病情。根据早发症、现症、欲发症的轻重程度,确定针对三种症状的中医处方在合方中的比例。