心与肝:心主血,肝藏血,心血旺盛,肝血才能充盈,既可营养筋脉,又能促进人体四肢百骸的正常活动,如果心血亏虚,引起肝血不足。反过来说,如果肝藏血的功能减退,也可导致心血虚亏。
心与肺:人体脏器组织机能活动的维持,要依靠气血循环来输送养料。我们知道心主血,但血的循环则要借助于肺气的推动,积存于肺内的宗气,要灌注到心脉,才能畅达全身。
心与脾:脾主运化,心血必须借于脾所吸收和转输的水谷精微而成,而脾运化的精微又要借助血液的运行,才能传到全身。换一个角度看,心主血,脾统血,脾的功能正常,才能统摄血液。若脾气虚弱,就会导致血不循经。
心与肾:从三焦的角度看,心在上焦,属火,肾在下焦,属水,心中之阳下降至肾,能温养肾阳;肾中之阴上升至心,则能涵养心阴。在正常情况下,心火和肾水就是互相升降、协调,保持和谐平衡,中医称为“心肾相交”,相反,如肾阴不足或心火扰动,两者失去协调关系,中医称为“心肾不交”。在临床上的症状表现为心烦心悸、失眠多梦,怔忡,遗精等。
肝与脾:脾主运化水谷精微而生血,肝藏血。如脾虚影响血的生成,可导致肝血不足,出现头晕目眩等症状。如果肝气郁结,就会影响到脾,出现胁痛、腹胀、满闷不舒、厌食吞酸等症状。
肝与肺:肝气升发,肺气肃降,关系到人体气机的升降运行。如果肝气上逆,肺失肃降,就会出现胸闷、喘促等情况,如果肝火犯肺,又可见易怒、胸胁痛、干咳或痰中带血等症状。
肝与肾:肾藏精,肝藏血,肾精又需肝血的补充,肝血又需要依赖肾精的滋养。肾精不足,可导致肝血亏虚。反过来说,如果肝血亏虚,又可影响肾精的生?。肾阴不足,可引起肝阴不足,就会出现耳鸣、眩晕、麻木、抽搐、肌肉跳动、下肢无力等症状,所以中医常常是肝肾同治,采用滋肾养肝的方法而获得疗效。
肺与脾:中医有“宗气”(又称肺气)之说,顾名思义,宗气就是主要的、根本的气,《灵枢·五味》说:“出于肺,循喉咽,故呼则出,吸则入。”宗气是由脾将水谷的精气输于肺,与肺吸入的精气相结合而成。宗气的强弱与脾的运化有关,如果因为由脾虚影响到肺时,可见饭量小、大便不成形、咳嗽等症。痰是一种常见症状,西医一般“归罪”于肺,但中医往往从脾上找原因,“肺为贮痰之器,脾为生痰之源”,这也体现脾与肺的关系。
脾与肾:脾怎样才能发挥运化作用?需要借助于肾阳,也就是肾的阳气,如果肾阳不足,可使脾阳虚弱,运化失常,有的人吃东西比别人更难消化,中医往往把脾和肾综合起来分析。反过来说,如果脾阳虚衰,也会导致肾阳不足,出现腹胀、消化不良、大便溏泄或浮肿、腹水等肾虚症状,治疗必须用健脾补肾的方法。
肺与肾:两个脏器与“水”和“气”相关。肺主肃降,使水液往下归于肾;肾主水液,经蒸化,使水中之清气上归于肺,依靠脾阳的运化,共同完成水液代谢的功能。肺、脾?肾三脏,一脏功能失调,均可引发水肿。另外,肺主呼吸,肾主纳气,两脏有协同维持人体气机出入升降的功能。
以上所描述的,五脏之间一个简易关系“图谱”,掌握这些关系,有助于我们认识自己疾病的根源,也对我们了解中医的思维方式有很大帮助。
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