经文：“人以水谷为本，故人绝水谷则死，脉无胃气亦死。所谓无胃气者，但得真藏脉，不得胃气也，所谓脉不得胃气者，肝不弦肾不石也。五脏者，皆禀气于胃，胃者五脏之本也。藏气者，不能自致于手太阴，必因于胃气，乃至于手太阴也，故五脏各以其时，自为而至于手太阴也，故邪气胜者，精气衰也。故病甚者，胃气不能与之俱至于手太阴，故真脏之气独见，独见者，病胜藏也，故日死。”

本文指出所谓真脏脉，即是无胃气之脉，并进而强调了脉有无胃气在推断疾病预后吉凶方面的重要意义，和无胃气形成真脏脉的原理。

解释：

人赖水谷营养而生存，水谷是维持人体生命的根本，断绝了水谷，就会死亡，所以，人体功能的正常与否，取决于胃气的盛衰。胃为水谷之海，消化水谷，以养五脏。人有胃气，五脏得谷气之养得生，五脏本脉必然从容和缓。这是人有胃气的表现，故称为有胃气之脉。人无胃气，则水谷不进，五脏根本断绝，五脏本脉必然毫无冲和柔缓之象，而脉形必露。这是人无胃气的表现，故称为无胃气之脉。多为死候，表明脉象也以胃气为本。

所谓无胃气的脉象，就是胃气衰绝，五脏真气败竭外泄，五脏本脉脉形败露的真脏脉。凡病脉，但有从容和缓之象，便是有胃气之脉，病属轻。如肝脉为弦，弦而缓和从容，为有胃气；肾脉为石，沉而冲和柔缓，为有胃气。所谓不弦不石者，是泛指五脏本脉紧疾强硬，而失悠柔和缓之象，即为无胃气之脉。胃为水谷之海，气血生化之源，五脏皆赖水谷精微滋养，故受气于胃，所以胃为五脏的根本。手太阴是指寸口脉。寸口脉是肺的经脉所过之处，肺为华盖，朝百脉，五脉之气皆上会于肺，而至于寸口，但五脏之气，要自行到达手太阴寸口，必须依赖胃气，才能达于寸口。

所谓胃气就是脾胃之气。脾胃中气一升一降，为气机升降之枢纽。脾胃必须升降相因，水谷精微才能敷布于三阴三阳，五脏精气才能转输全身，而显现于寸口。

“时”是指一年的四时。五脏之气各以其时，变见于寸口，即春弦，夏钩，秋毛，冬石。但必须胃气充足，五脏精气才能随同胃气，转输全身，在其所属之时出现于手太阴寸口。五脏的精气赖胃气资生。故如邪气盛，损伤胃气，胃气衰微，胃不进食，不能消化水谷，以养五脏，则五脏精气必然衰微。

当疾病严重时胃气衰败，不但因五脏失却濡养，五脏精气衰微，而且胃气不能转输五脏精气，胃气不能与五脏之气一起到达手太阴寸口。此时五脏精气已衰，邪胜正气溃败，五脏真气外露，加之脉无胃气，失冲和柔缓之象，故五脏真气独见于外，而出现举按坚强，搏击有力的真脏脉。真脏之气独见，是因胃气败绝，精气衰竭，脏真之气不能内守，被迫外脱所致。邪气盛而脏气衰，精不胜邪，故主死。