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中兽医讲清瘟败毒散的合理使用

2019/2/18 8:55:26      点击:

农业部对兽药的管控日益严格,兽药生产和使用也更加规范。特别是一些经典中兽药,兽药厂家都是按国家药典处方生产,其中使用最普遍的方剂是清瘟败毒散,它是集“白虎汤”、“黄连解毒汤”和“犀角地黄汤”三方加减化裁而成,由石膏、地黄、水牛角、黄连、栀子、牡丹皮、黄芩、赤芍、玄参(配伍地黄加强清热凉血也能解毒散结)、知母、连翘(配合淡竹叶来透热转气)、桔梗(宣肺化痰、引经药)、甘草、淡竹叶十四味药组成,具有清热泻火,凉血解毒之功效。临床上广泛用于畜禽败血症、流行性出血热等由细菌、病毒单纯或混合感染引起的“气血两燔”证的紧急治疗。症状如:大热躁动、渴饮、昏狂、发斑、便血、舌绛、脏器严重出血等。养殖户在使用清瘟败毒散时应注意以下几点:

不能作为保健中药长时间使用

由于当前畜禽所发疾病以传染病居多,药物预防就成为许多养殖户的****控制手段。中兽医认为畜禽发病之初机体就存在有不平衡,为病原微生物繁殖创造了条件,药物预防特别是使用中药,来帮助畜禽恢复其平衡状态是有效预防疾病的办法。当前许多畜禽是以阳虚性的体质为主,所以适宜用补气助阳健脾为主,提升脏器功能来预防疾病。没有气血两燔证,使用清瘟败毒散会人为制造阴阳的不平衡,这样用药不但预防不了疾病的发生,甚至机体阴阳平衡失调后更易生病。

不宜作为早期治疗药(方、证不对应)畜禽发生的传染病表现,大多属于温热病,因此多采用三焦和卫气营血辨证。从分析清瘟败毒散的方义可以知道,它主要针对温病之热毒深重,亦即气分、血分热盛之证。

   所谓“气分证”,是指温热病邪内入脏腑,正盛邪实,阳热亢盛。可表现发热,不恶寒反恶热,心烦口渴,或兼咳喘、痰稠色黄等。对于鸡来说,可表现发烧,采食量下降,饮水量增加,黄绿稀便及怪叫或打咯等。而“血分证”则是温热病邪深入血分,热盛动血、耗血、耗阴、动风等证候。热入血分是温热病发展过程中的最后阶段,也是最深重的阶段。其病变涉及心、肝、肾三脏,病证有热盛动血、热极生风、热伤阴血、虚风内动等多种证型。此类证候在鸡病临床中也不难看到,如鸡只表现发烧、衰竭、冠髯发紫,黄、白、绿三色稀便,死亡增加及解剖可见多处脏器的出血等。此即“气血两燔”之证,清瘟败毒散主之。

   但在实际生产中,清瘟败毒散大大超出了它的应用范围,不论畜禽发病处于那个阶段皆应用该方剂,例如鸡病早期阶段所表现的湿性罗音、蛋鸡的病毒性原因所致的降蛋,以及冷应激过后的预防等,此阶段应用多数效果不佳,甚至会起到反作用。又如:猪只刚表现轻微发烧、不食、便秘、呼吸急促时,提示发病还处于早期阶段,此时若应用,结果只能是轻则不愈,重则加重病情。凉药物适宜作为预防性药物只可应用在有内热和郁热的状况下,如畜禽有肺火、肺胃呈现热像,可用点清透卫分和气分的中药如:金银花、连翘、牛蒡子、石膏等。凡是要 中病即止,畜禽阴阳平衡恢复了就要停药。

还有不能简单理解清瘟败毒散为只是抗病毒中药,中医讲“异病同治”,指不同的疾病,在其发展过程中,只要出现了相同的证候,就可以采用同一方法治疗。现代中兽医认为畜禽传染病有细菌、病毒、甚至细菌病毒的混合感染,但只要临床出现气血两燔证均可使用清瘟败毒散,不能错误的认为清瘟败毒散只是一个抗病毒中药。